L'EHPAD de TREMER

La Résidence Trémer de Pénestin, Etablissement d'Accueil pour Personnes Agées Dépendantes est heureuse de vous accueillir. Avec toute mon équipe, nous ne manquerons pas de vous proposer le meilleur service pour faire que votre séjour soit convivial, chaleureux et à la hauteur de vos besoins.
Bien Cordialement,
Le Directeur
1. ORGANISME GESTIONNAIRE
Centre Communal d'Action Sociale
Mairie de Pénestin
Rue du Calvaire
56760 PENESTIN
Etablissement :
EHPAD
Résidence de TREMER
Rue de TREMER
56760 PENESTIN
Tél. : 02 99 90 37 37 Fax : 02 99 90 47 77
E mail : flpenestin@wanadoo.fr
Président du Conseil d'Administration : Monsieur Jean Claude BAUDRAIS
Vice Présidente du CCAS : Madame Katherine REGNAULT
Directeur de l'établissement : Monsieur Pascal PUISAY
Historique :
La résidence de Trémer a été créée en 1987. Elle accueillait alors des personnes valides de plus de 60 ans originaires principalement de la commune, du canton, voir du département ainsi que des personnes handicapées vieillissantes issues du Centre hospitalier de Saint Avé.
Pour une meilleure prise en charge de la dépendance et de certaines pathologies liées à l'augmentation de l'espérance de vie des personnes âgées, le Conseil d'Administration de la résidence de Trémer a décidé de conclure une convention tripartite avec l'Etat et le Conseil Général du Morbihan. La signature de cette convention a eu lieu le 1° juin 2005. Les moyens supplémentaires accordés par l'Etat et le Conseil Général du Morbihan ont permis à l'établissement de recruter du personnel : Des agents de services hospitaliers, des auxiliaires de soins, des infirmières et un médecin coordonnateur. Cependant, en 2007, une augmentation du GMP de plus de 120 points a nécessité la conclusion d'un avenant à la convention au 1° janvier 2008, ce qui a également permis à l'établissement de bénéficier de ressources humaines supplémentaires notamment au niveau des infirmières, des auxiliaires de soins et des agents de services hospitaliers.
1. RAPPEL DES GRANDES LIGNES DE LA CONVENTION TRIPARTITE :
- OBJET DE LA CONVENTION
La Loi n° 97-60 du 24 janvier 1997 dispose que les établissements assurant l'hébergement des personnes âgées dépendantes doivent passer une convention pluriannuelle avec le Président du Conseil Général et l'autorité compétente pour l'Assurance Maladie. La convention de l'EHPAD de TREMER à PENESTIN à pour objet :
De définir les conditions de fonctionnement de l'établissement
Tant au plan financier qu'à celui de la qualité de la prise en charge des personnes et des soins qui sont assurés, en accordant une attention particulière au niveau de formation du personnel d'accueil ;
De déterminer les moyens à mettre en œuvre pour atteindre les objectifs
Ils sont énoncés dans le cadre de chacune des sections tarifaires : hébergement / dépendance / soins, définies dès la signature de la présente convention.
De préciser les objectifs et les modalités d'évaluation de l'établissement.
- PRINCIPES FONDATEURS
Pour les parties signataires, la préoccupation centrale est la personne âgée, les conditions de sa prise en charge ainsi que son coût
Chacun à son niveau s'inscrit dans une démarche "d'amélioration continue de la qualité" de la prise en charge des résidents et de la prise en compte de leurs besoins.
La logique retenue est celle d'une dynamique de la qualité visant à son amélioration permanente et la présente convention constitue un "contrat de progrès".
2. ELEMENTS DU PROJET D'ETABLISSEMENT :
Le projet d'établissement a été élaboré au début de l'année 2005 et validé par la DDASS et la DGISS à l'occasion de la signature de la convention tripartite. Il a été réactualisé début 2010 afin de l'adapter à l'évolution de la structure et de l'équipe. Il se décompose, selon les domaines, en :
§ Une philosophie au service des personnes

Ø Recréer une situation de vie la plus proche des habitudes antérieures
Ø Maintenir un habitat agréable, et convivial tant du point de vue du cadre de vie que de son entretien quotidien
Ø Favoriser une vie relationnelle entre les personnes
Ø Etablir un projet de suivi individuel
Ø Intégrer les familles dans la prise en charge
Ø Préserver l'autonomie
Ø Accepter le défi de la vie jusqu'à son terme.
§ Un projet de vie :
Ø Continuité des ateliers de peinture
Ø Amélioration de l'entretien des locaux privatifs et collectifs
Ø Continuité de la réhabilitation des logements après le départ du résident
Ø Diversification des animations
Ø Amélioration des animations évènementielles
Ø Mutualisation des animations inter établissements
Ø Echanges inter générationnels entre les écoles, les lycées et les établissements de formations
§ Un projet de soins :
Mise en œuvre de protocoles pour un accompagnement du soin qui allie sécurité et qualité de la prise en charge ; un classeur regroupant l'ensemble de ces protocoles est à la disposition de tous les membres soignant de l'équipe pour leur mise en œuvre quotidienne. En outre l'organisation du travail est régulièrement réactualisé afin de caler au plus près à l'évolution de la dépendance et d'assurer la continuité du service.
§ Un projet social :
Ø Réactualisation des membres du Conseil de la Vie Sociale.
Ø Mise en place d'une commission des menus
Ø Amélioration de la vigilance des agents face à des situations de Maltraitance
Ø Mise en place du plan de continuité d'activités
§ Un projet partenarial :
Ø Le logiciel de gestion des listes d'attentes « ATTENTUM » propre aux établissements de canton de La Roche Bernard a été mis en place fin 2009 (subvention du Conseil Général du Morbihan)
Ø Plusieurs conventions ont été signées avec des partenaires extérieurs, conventions conclues avec les services hospitaliers dans le cadre de déclenchement du "plan bleu" ou du "plan de continuité de l'activité" convention avec les services de psychiatrie, convention avec l'association JALMAV (accompagnement des personnes en fin de vie), convention avec la pharmacie de la commune
§ Un projet architectural :
Le projet architectural se décompose en 2 tranches. La première tranche est en cours de réalisation et la fin des travaux est prévue pour le début de l'année 2010. La 2° tranche des travaux est en cours d'étude et le début des travaux devrait commencer au mois de septembre 2010.
ð Tranche 1 (Travaux terminés)
Ø Mise aux normes sécurité incendie.
Ø Création d'un ascenseur supplémentaire.
Ø Aménagement d'un nouveau local service soins ;
Ø Création d'un nouveau local entretien.
ð Tranche 2 (Début des travaux au dernier trimestre 2010 durée 6 mois)
Ø Mise aux normes HACCP de la cuisine.
Ø Création d'une nouvelle buanderie.
Durant les travaux de la phase 2 et afin d'assurer la continuité du fonctionnement de la cuisine et de répondre à la réglementation HACCP, il a été prévu de louer des « ALGECOS » équipés. Dans l'attente de la mise aux normes de notre espace de production, un travail s'est engagé pendant le premier semestre 2010 pour atteindre au maximum les exigences qu'impose la mise en place du Plan de Maitrise Sanitaire.
3. LE PERSONNEL :
L'équipe de la Résidence TREMER est composée d'agents avec des cursus de formations diversifiées et complémentaires. Les agents se réunissent régulièrement afin d'adapter leurs compétences à l'exigence de l'évolution de la prise en charge. Elle se décompose en 3 pôles :
ð Pôle médico-social
Il est composé des soignants qui assurent la prise en charge du soin. Elle est managée par une Infirmière référente. Infirmiers, Aides soignantes, Aides médico-psychologique et agents sociaux sont garants de la mise en œuvre du Projet de soins
ð Pôle Technique
Il permet la mise en œuvre de tous les moyens techniques nécessaires au bon fonctionnement de l'institution. Composé principalement d'adjoint technique, l'équipe prend en charge l'entretien du linge et des locaux techniques, la maintenance du bâtiment, la production et le service des repas. Cette équipe travaille à ce jour sous la responsabilité directe du Directeur de l'Etablissement
LE RESTAURANT
Les petits déjeuners sont servis en fonction du rythme des personnes accueillies. Il est de ce fait servi individuellement dans les appartements de 8 h à 10 h. Le déjeuner est servi à 12h et le dîner à partir de 18 h 30 pour les personnes à mobilité réduite
Les repas sont préparés sur place par une équipe de restauration qui prend en compte la spécificité du public accueilli. La volonté de l'établissement est de proposer une cuisine traditionnelle basée sur une production de repas qui en prend en compte les souhaits des résidents et l'adaptation des menus à la période saisonnière.

ð Pôle Administratif
Sous la responsabilité directe du Directeur de la Résidence, l'équipe est composée de deux agents, adjoints administratifs, l'une d'entre elle assure l'ensemble de l'accueil avec une spécificité autour des ressources humaines. L'autre assure également l'ensemble de l'accueil avec la spécificité des budgets.
L'accueil est ouvert de 8 h à 12 h et de 14 h à 18 h du lundi au vendredi. Le Directeur est également en charge de l'accueil ; il peut recevoir le samedi matin sur rendez-vous.
4. APROCHE DE LA BIENTRAITANCE
ð Ce qu'est la Bientraitance – Ce qu'elle recouvre
La prise en charge de personnes âgées impose des comportements en adéquation avec leur situation de vulnérabilité. Il s'agit d'adapter l'accompagnement par rapport aux besoins exprimés par les résidents.
L'établissement s'attachera à privilégier le respect et l'intégrité de la personne telle qu'elle est. La maltraitance commence dès lorsqu'il y a comportement contraire.
ð La prévention
Ø Une volonté d'exemplarité
La résidence Trémer s'inscrit dans le respect de la Charte des droits et libertés de la personne accueillie en institution. A ce titre, la maltraitance, sous quelque forme que ce soit, ne saurait y avoir sa place et sera dénoncée.
Ø Une sensibilisation au plus haut niveau :
- Le directeur dont le rôle est d'autant plus fondamental qu'il engage sa responsabilité personnelle
- Le Médecin coordonnateur chargé de mettre en application ce protocole
- L'équipe d'encadrement dont l'une des responsabilités est d'insuffler les objectifs de l'institution sous couvert de la mission politique édictée par les élus.
Ø Une sensibilisation au quotidien
L'action de l'équipe d'encadrement est d'insister sur la qualité de la prise en charge en tant que préoccupation constante. En effet, cette sensibilisation permanente est de nature à minimiser le risque de maltraitance
ð Références
Ø Loi du 02 janvier 2002
Ø Circulaire n° 2002/265 du 30 avril 2002 relative au renforcement des procédures de traitement des signalements de maltraitance et d'abus envers les adultes vulnérables accueillis dans les institutions médico-sociales
Ø Circulaire n° 2002/280 du 3 mai 2002 relative à la lutte contre la maltraitance
5 LE BUDGET
Il se décompose en trois parties. Suite à la signature de la convention tripartite le 1er juin 2005 le budget de l'établissement est dit « ternaire » ; ainsi il se présente en trois sections :
ð Une section hébergement qui est alimentée principalement par le prix de journée payé par les résidents 47.37 € par jour et par personne en 2010 – Pour les couples 39.87 € par jour et par personne). Cette section permet de régler l'ensemble des charges liées à la vie quotidienne du résident – Alimentation, électricité, eau, gaz, charges de personnel technique et d'administration, assurances, entretien des bâtiments et des locaux, loyer…
ð Une section dépendance alimentée par le Conseil Général pour partie et par les résidents dans le cadre du dispositif dit "ticket modérateur"(4.04 € en 2010) et qui prend en charge tout ce qui permet à la personne de conserver son autonomie. Charges liées aux produits d'incontinence, charge de personnel spécifique comme les auxiliaires de soins pour 30 %, assurances du personnel…
ð Une section soin alimentée par la CPAM via l'ARS qui permet de rémunérer tous les agents de soins : Le médecin coordonnateur et les infirmières, les auxiliaires de soins pour 70 % ; ce budget permet également de prendre en charge tout le petit matériel médical.
A la charge du résident pour l'année 2010, prix de journée hébergement + ticket modérateur
ð Pour une personne seule sur un mois de 30 jours è (47.37 + 4.04) X 30 = 1542.30€
ð Pour un couple sur un mois de 30 jours è (39.87 + 4.04) X 30 X 2 = 2392.20€
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